專訪 | 員林基督教醫(yī)院蔡幸、員林基督醫(yī)院李國維
撰文 | 廖珮文
彰基醫(yī)療體系從 2007年開始規(guī)劃籌備興建員林基督教醫(yī)院，2015年三月完工。員基總共占地約 2700坪，包括地下 4樓和地上 9樓，在醫(yī)院頂樓設置有直升機專用停機坪，提供急重癥病患緊急空運照護服務。目前員基病床有 150床，其中有 24床是加護病床，未來將擴充到 338床。
“智能醫(yī)院”一詞，過往總是在ICT或醫(yī)療業(yè)者的口中出現(xiàn)，雖然常常聽到，卻實在很難想象，醫(yī)院智能化究竟會是什么模樣？如今伴隨員林基督教醫(yī)院（以下簡稱員基）的正式啟動，將這個抽象名詞具體落實在生活中，也讓人們能夠更真實感受智能醫(yī)院所帶來便利貼心的醫(yī)療服務。
2015年 7月，員林基督教醫(yī)院（以下簡稱員基）正式啟動，這座規(guī)劃8年、耗資 30億元打造的全新醫(yī)院，雖然只是彰化基督教醫(yī)院所屬的一家區(qū)域醫(yī)院，但在醫(yī)療史上卻意義非凡，因為它是亞洲第一家整合病患服務、醫(yī)護作業(yè)流程、與能源管理的智能醫(yī)院，員基的落成不只讓人們能夠真實感受智能醫(yī)院所帶來便利貼心的醫(yī)療服務，更意味著臺灣地區(qū)即將全面進入智能醫(yī)療的時代。
智能柜臺讓看診更便利
走進員基，一抬眼就能看到墻上的電子廣告牌，顯示目前室內的空氣質量，包括溫濕度、二氧化碳、PM2.5、PM10及甲醛的濃度，讓民眾清楚掌握環(huán)境的健康狀況。
到了候診間，病患插入健保卡完成報到程序，墻上的電子廣告牌會告訴病患，目前看到幾號、下一個是幾號，讓病患知道還要等幾個號碼才會輪到自己，不必打開診間的門詢問護士，也不會影響到目前正在看診的病人，護士也能專注在協(xié)助醫(yī)生看診的工作上，不必花時間在確認病患報到了沒、安排看診順序等行政瑣事上。倘若病患等候時間很長，還可以去地下的美食街逛逛、喝杯咖啡，因為懸掛在天花板和墻上的電子廣告牌會顯示看診進度，時間到了再回去就可以。
看診結束到了批價 /領藥柜臺，病患不必比較各個柜臺等候的人多還是少，也不用辛苦地站著排隊，抽個號碼牌就能輕松地坐在椅子上等待，每一個柜臺上方都有一個號碼顯示屏，等輪到自己的號碼再過去就好。
除了醫(yī)院大廳、門診、柜臺區(qū)以外，員基還將智能醫(yī)療的范圍延伸至住院病房，在每一張病床旁邊架設了床邊信息系統(tǒng)，方便病患直接聯(lián)系當班護理人員，或是提出訂餐、更換點滴等需求。
智能病房拉近病患與護士的距離
傳統(tǒng)病房讓病患使用呼叫鈴或電話和護理人員連系，但這兩種機制都無法立即聯(lián)絡上護理人員，當護理人員不在護理站時，病患只能被動等待，如果接到病患電話的人又忘了告知護理人員，或者護理人員正忙于處理其他事情而疏忽了，最后就會造成病患空等因而降低對護理人員的信賴。
如今在員基的病房內，病患需要護理人員協(xié)助時，只要用手指輕輕觸控面板呼叫鈴，訊息就會傳到當班護理人員的手持式裝置（可能是手機或平板雷腦），無論護理人員身在何處都能實時收到訊息前往協(xié)助。對醫(yī)院來說，改變護病間的溝通管道，雖然只是一個小變化，卻能達到權責明確、降低病患等待的焦慮、根據(jù)系統(tǒng)記錄表揚表現(xiàn)良好的護士等效益。
如果病患需要訂餐或更換點滴，也不必特地去護理站告訴護理人員，只要輕觸面板就能將訊息發(fā)送至護理站，由于訊息往來都是透過系統(tǒng)，自然不容易發(fā)生護理人員忘記或是記錯的問題。
除了上述所提的功能外，床邊信息系統(tǒng)還增加許多傳統(tǒng)病房所沒有的服務，像是介紹醫(yī)院環(huán)境、查詢醫(yī)療行程、取得與自身疾病相關的衛(wèi)教信息、娛樂（上網、看電視或電影）、及撥打視訊電話等。
對病房值班護士來說，有了這套床邊信息系統(tǒng)后，員林基督教醫(yī)院護理部主任謝孟蓁認為，智能病房讓病人的需求可以更迅速傳達到醫(yī)護端，而醫(yī)護人員也可以建立創(chuàng)新 SOP，透過分流處理來提高服務質量和住院滿意度。舉例來說，醫(yī)師只要透過床邊信息系統(tǒng)，就能調閱病患相關信息，如：生理訊號、護理記錄、用藥記錄、檢查報告、 X光片 …等，如此便能實時向病患解說病情與治療方式，不像早期要去護理站調閱X光片，或是把病患移送到有計算機的地方。
除了床邊信息系統(tǒng)外，智能病房運作還需要搭配行動護理車、醫(yī)療設備追蹤定位系統(tǒng)、護理站電子白板、及中控臺操控屏幕等多個智能系統(tǒng)。其中最特別的就是醫(yī)療設備追蹤定位系統(tǒng)和護理站電子白板系統(tǒng)。
醫(yī)療設備追蹤定位系統(tǒng)，是在重要的醫(yī)療設備上安裝 Tag，透過無線定位技術做管理，當遇到緊急狀況需要使用設備時，護理人員登入系統(tǒng)就能知道設備目前的位置，大幅節(jié)省醫(yī)療工作時間，不必像以前那樣要拿出設備租用記錄，再打電話詢問最后一個借用設備的單位，確認設備的所在位置。
至于護理站電子白板系統(tǒng)則用來取代傳統(tǒng)白板，傳統(tǒng)白板總是寫滿密密麻麻的信息，再貼上一張又一張的便利貼，如今利用電子白板的分頁功能，可以將與護理工作相關的重要信息，如：病患個人資料、病患整體狀況、目前當班的護理人員與醫(yī)師、病患今日要做的醫(yī)療檢查…等，分門別類地呈現(xiàn)在屏幕上，如此就不必擔心信息重迭、紛亂的問題。與電子白板搭配的的中控臺，則是一臺桌上型觸控屏幕，方便護理長輸入信息，如每個病床每個時段當班的護理人員、需要的衛(wèi)教信息…等。
員林基督教醫(yī)院督導長蔡幸認為，電子白板最大的好處是，護理主管在管理病房運作的時候，可以透過電子白板掌握所有訊息，不必再用手寫，管理效率提升非常多。
實現(xiàn)智能醫(yī)院全球化愿景
定位在國際化醫(yī)療機構的員林基督教醫(yī)院，對于院內各項設備與管理標準皆高于同業(yè)，員基所引進的智能醫(yī)療服務，在臺灣各大醫(yī)院都看得到，不同點在于其他醫(yī)院多為局部導入，例如：門診區(qū)、柜臺區(qū)，員基則是全院導入，從門診、病房、后勤作業(yè)到能源管理都已經智能化，“在智能化、移動化的趨勢下，我們以患者為中心設計了很多服務，例如醫(yī)院的移動 APP。從 App的界面到查詢，都能依據(jù)病患狀況提供人化的推播或者就診記錄的查詢。”員林基督醫(yī)院院長李國維說。
臺灣地區(qū)的醫(yī)療信息化起步早，臺灣在做信息化的同時，做了很多規(guī)范，制定相應的政策，這些成就了臺灣醫(yī)療超高的水平的國際水平。對于常常來中國大陸的郭守仁來說，在臺灣地區(qū)，醫(yī)療產業(yè)是利潤微薄的競爭藍海，而中國大陸的智慧醫(yī)療卻蘊藏了巨大的商機。
“我們希望員基可以成為智能醫(yī)院的示范點 /標準，未來能夠將此模式復制到中國大陸和東南亞，讓這些地區(qū)至少 20億人口，人人都能得到最好的醫(yī)療照護，”郭守仁訴說著他對智能醫(yī)院的期望，員基只是夢想的起點，他希望藉這個機會把醫(yī)療事業(yè)變成產業(yè)，再把這個產業(yè)輸出到東南亞甚至是全球，幫助醫(yī)療業(yè)與資通訊產業(yè)，這兩個臺灣最血汗、也最具國際競爭力的產業(yè)找到出路。只有先行的拓荒者，臺灣智慧醫(yī)療產業(yè)的未來，才有無限的可能性。
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