醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)膳食部門的訂餐管理是一個(gè)綜合管理的系統(tǒng)過(guò)程，涉及到營(yíng)養(yǎng)專業(yè)、食品衛(wèi)生、食堂運(yùn)作、行政管理、經(jīng)濟(jì)管理等多學(xué)科知識(shí)與運(yùn)作。三甲醫(yī)院一般就餐率要求在80%--90%之間，原先采用飯菜票管理、手工進(jìn)行訂餐、配餐、人工制作報(bào)表，由于數(shù)據(jù)量大，紙張記錄和統(tǒng)計(jì)，容易出錯(cuò)、費(fèi)時(shí)費(fèi)力，管理工作繁瑣，工作中如果出現(xiàn)錯(cuò)誤，查對(duì)困難。
IC卡醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)訂餐系統(tǒng)正是應(yīng)這一需求采用IC卡和手持移動(dòng)掌上電腦專門為醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)部門提供一套高效的管理模式。系統(tǒng)操作過(guò)程簡(jiǎn)單，病員只要在病房?jī)?nèi)，由訂餐人員把病員所需的菜譜編號(hào)輸入手持機(jī)，并把數(shù)據(jù)上傳到計(jì)算機(jī)就可輕松完成全過(guò)程。
IC 卡醫(yī)院訂餐管理系統(tǒng)，使患者通過(guò)一張營(yíng)養(yǎng)訂餐卡作為唯一的電子身份標(biāo)識(shí)，在醫(yī)院內(nèi)按個(gè)人權(quán)限獲取相關(guān)服務(wù)、訪問(wèn)相關(guān)資源、進(jìn)行相關(guān)消費(fèi)或?qū)嵤┫嚓P(guān)管理工作，徹底改變多年陳舊的飯菜票制的訂餐方式，無(wú)現(xiàn)金交易，既方便病人又提高工作效率。在科室伙食費(fèi)收支上，統(tǒng)計(jì)準(zhǔn)確、快捷，收入與庫(kù)存余額隨時(shí)可查，清清楚楚。計(jì)算機(jī)管理增加了統(tǒng)計(jì)的透明度，使科室工作更加規(guī)范。
IC卡醫(yī)院訂餐管理系統(tǒng)設(shè)計(jì)功能從現(xiàn)金管理、營(yíng)養(yǎng)菜譜編輯、訂餐部門各類報(bào)表統(tǒng)計(jì)、營(yíng)養(yǎng)分析、倉(cāng)庫(kù)管理到為醫(yī)院信息系統(tǒng)提供數(shù)據(jù)接口、領(lǐng)導(dǎo)查詢、遠(yuǎn)程維護(hù)，它的出現(xiàn)填補(bǔ)了我國(guó)營(yíng)養(yǎng)部門針對(duì)住院病人智能化管理的空白，不僅使醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)部門的管理上了個(gè)新臺(tái)階，而且是營(yíng)養(yǎng)學(xué)科發(fā)展的里程碑。
系統(tǒng)特點(diǎn)
本系統(tǒng)設(shè)計(jì)以“經(jīng)濟(jì)實(shí)用”為原則，遵循可靠性、先進(jìn)性、實(shí)用性、安全性、開放性和經(jīng)濟(jì)性的原則，采用“一卡通醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)餐訂餐解決方案”，實(shí)現(xiàn)為醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)膳食部門提供一套高效的管理模式。系統(tǒng)操作過(guò)程簡(jiǎn)單，病人只要在病房?jī)?nèi)，由訂餐人員把病人所需的菜譜輸入營(yíng)養(yǎng)訂餐機(jī)，并把數(shù)據(jù)上傳到計(jì)算機(jī)就可輕松完成全過(guò)程。全程無(wú)現(xiàn)金交易，防止現(xiàn)金丟失，電腦化、科學(xué)化選餐，提供消費(fèi)查詢服務(wù)，使病人消費(fèi)明明白白，整個(gè)流程規(guī)范、可控、可跟蹤的服務(wù)，提高病人對(duì)醫(yī)院的滿意度。
① 醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)餐訂餐解決方案提供通用的數(shù)據(jù)庫(kù)接口、中間件接口、底層硬件動(dòng)態(tài)庫(kù)等多種數(shù)據(jù)接口，實(shí)現(xiàn)一卡通系統(tǒng)與醫(yī)院其他管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)交互、數(shù)據(jù)共享。
② 本方案采用“智能卡一卡一密方法和系統(tǒng)”的發(fā)明專利技術(shù)設(shè)計(jì)一卡通系統(tǒng)密鑰體系。從卡片數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)、機(jī)具讀寫卡片、機(jī)具存儲(chǔ)數(shù)據(jù)、數(shù)據(jù)通訊加密、網(wǎng)絡(luò)安全、數(shù)據(jù)庫(kù)安全、用戶權(quán)限、應(yīng)用系統(tǒng)簽到簽退等一系列環(huán)節(jié)采取了完整嚴(yán)密的安全策略，確保一卡通所有數(shù)據(jù)的安全。該安全體系的母密鑰由醫(yī)院掌控。
③ 獨(dú)立的多錢包管理：系統(tǒng)的用戶卡片支持S50卡和S70卡，規(guī)劃了多個(gè)具有獨(dú)立功能的小錢包，支持專款專用消費(fèi)，多錢包賬戶結(jié)算和專款專用，支持銀行圈存轉(zhuǎn)賬、現(xiàn)金充值、自動(dòng)補(bǔ)助充值，可以滿足醫(yī)院子系統(tǒng)擴(kuò)展的需要。
④、完整的數(shù)據(jù)記錄：每一張卡片的每一次刷卡、每一臺(tái)機(jī)具的每一次讀寫卡、管理人員的每一次業(yè)務(wù)操作均有流水記錄，保證在故障情況時(shí)丟失數(shù)據(jù)后可以追索任何一次交易行為的數(shù)據(jù)，為數(shù)據(jù)審計(jì)提供技術(shù)手段。
設(shè)計(jì)方案
（一） 舊式紙制登記及飯票管理
舊式紙制登記及飯票管理常常面臨的問(wèn)題如下：
1. 經(jīng)濟(jì)管理方面：每天早上膳食管理人員取出幾萬(wàn)元飯菜票、備用金清點(diǎn)，然后交付會(huì)計(jì)、出納當(dāng)面清點(diǎn)核對(duì)；出納又清點(diǎn)出若干飯菜票交付訂餐員找零用，訂餐員當(dāng)面清點(diǎn)核對(duì)；出納賣飯菜票，得現(xiàn)金、剩票；
出納清點(diǎn)現(xiàn)金、剩票，制表。
出納清點(diǎn)訂餐員找零剩票和營(yíng)業(yè)收入飯菜票，制表。
出納匯總當(dāng)天出售飯菜票現(xiàn)金、所領(lǐng)飯菜票的剩票，交付會(huì)計(jì)、管理人員結(jié)帳；
出納交付營(yíng)業(yè)收入飯菜票與會(huì)計(jì)做帳。
會(huì)計(jì)、管理人員當(dāng)面清點(diǎn)現(xiàn)金、飯菜票結(jié)帳，統(tǒng)計(jì)量大，工作效率低。
2. 飯菜票管理方面：易偽造、難清點(diǎn)、交叉感染；有多少飯菜票在病人手中，心中無(wú)數(shù)；訂餐員接觸飯菜票（或現(xiàn)金）偷漏行為，財(cái)務(wù)難管理。
3. 食堂運(yùn)作管理方面：訂餐員拿紙和筆，到病人床前登記病人姓名、病房、床號(hào)及所訂飯菜，收款、找零，上繳飯菜票，并將所有訂餐員大量訂餐記錄匯總，人工統(tǒng)計(jì)廚房制作單、領(lǐng)料單、采購(gòu)計(jì)劃單，工作繁雜，造成統(tǒng)計(jì)報(bào)表不及時(shí)，制作領(lǐng)料憑經(jīng)驗(yàn)、采購(gòu)計(jì)劃制定難。病人要求查詢消費(fèi)記錄無(wú)法實(shí)現(xiàn)，送錯(cuò)餐、訂錯(cuò)飯，病人、工作人員各持一詞。
4. 行政管理方面：廚房制作各組工作量，各訂餐員工作情況，各病區(qū)、各科室就餐率，無(wú)準(zhǔn)確數(shù)據(jù)以理服人。
（二） IC卡醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)訂餐系統(tǒng)優(yōu)點(diǎn)
相對(duì)于傳統(tǒng)的醫(yī)院訂餐的作業(yè)方式，IC卡醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)訂餐系統(tǒng)建設(shè)更有以下的優(yōu)勢(shì)：
1、提高服務(wù)：
提供良好的服務(wù),加強(qiáng)病人檔案管理、操作人員無(wú)現(xiàn)金交易管理，防止現(xiàn)金丟失，電腦化、科學(xué)化選餐，使病人消費(fèi)明明白白，規(guī)范、可控、可跟蹤的服務(wù)給患者。
2、增加患者的滿意度；`
提高營(yíng)養(yǎng)管理：充分發(fā)揮了計(jì)算機(jī)管理在營(yíng)養(yǎng)素計(jì)算方面的作用，結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)值計(jì)算，對(duì)病人不定期的開展熱能營(yíng)養(yǎng)素和部分維生素及無(wú)機(jī)鹽測(cè)評(píng)。營(yíng)養(yǎng)醫(yī)生加以指導(dǎo)，更有利于恢復(fù)健康。
3、提高效率
能夠使醫(yī)院訂餐的業(yè)務(wù)處理速度更快、更準(zhǔn)確，真正實(shí)現(xiàn)了訂餐、統(tǒng)計(jì)、營(yíng)養(yǎng)咨詢、測(cè)評(píng)的現(xiàn)代化管理，使?fàn)I養(yǎng)室的工作效率達(dá)到一個(gè)新的水平。
4、規(guī)范業(yè)務(wù)
IC卡改變多年陳舊的飯菜票制訂餐方式，杜絕現(xiàn)金交易中的漏洞，避免交叉感染，既方便病人又提高工作效率。在科室伙食費(fèi)收支上，統(tǒng)計(jì)準(zhǔn)確、快捷，收入與庫(kù)存余額隨時(shí)可查，清清楚楚。計(jì)算機(jī)管理增加了統(tǒng)計(jì)的透明度，使科室工作更加規(guī)范。
5、量化管理
為醫(yī)院經(jīng)營(yíng)和決策者提供更加及時(shí)、準(zhǔn)確的患者消費(fèi)數(shù)據(jù)和管理信息，動(dòng)態(tài)掌握業(yè)務(wù)發(fā)生過(guò)程中各環(huán)節(jié)的處理情況。從而提高醫(yī)院的管理效率，改善服務(wù)水準(zhǔn)；
1
